Świadczenia gwarantowane

Świadczenia gwarantowane z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.

Dz.U.2021.540 t.j. z dnia 2021.03.25   Status: Akt obowiązujący   Wersja od: 25 marca 2021 r.   tekst jednolity

 

Świadczenia gwarantowane obejmują:

  • świadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej;
  • świadczenia pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej;
  • świadczenia położnej podstawowej opieki zdrowotnej;
  • świadczenia pielęgniarki lub higienistki szkolnej udzielane w środowisku nauczania i wychowania;
  • świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej;
  • transport sanitarny.

 

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Świadczenia gwarantowane lekarza podstawowej opieki zdrowotnej obejmują:

  • poradę lekarską udzielaną w warunkach ambulatoryjnych w bezpośrednim kontakcie ze świadczeniobiorcą lub na odległość przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
  • poradę lekarską udzielaną w domu świadczeniobiorcy w przypadkach uzasadnionych medycznie;
  • świadczenia w ramach profilaktyki chorób układu krążenia, realizowane w warunkach określonych w części II;
  • poradę patronażową realizowaną w warunkach określonych w części III;
  • badania bilansowe, w tym badania przesiewowe, realizowane w warunkach określonych w części III;
  • świadczenia medycznej diagnostyki laboratoryjnej lub diagnostyki obrazowej i nieobrazowej, określone w części IV;
  • szczepienia ochronne realizowane zgodnie z zasadami określonymi w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.

 

ŚWIADCZENIA MEDYCZNEJ DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ LUB DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I NIEOBRAZOWEJ ZWIĄZANE Z REALIZACJĄ ŚWIADCZEŃ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

  1. Badania hematologiczne:
  • morfologia krwi obwodowej z płytkami krwi;
  • morfologia krwi obwodowej z wzorem odsetkowym i płytkami krwi;
  • retikulocyty;
  • odczyn opadania krwinek czerwonych (OB).

 

  1. Badania biochemiczne i immunochemiczne:
  • sód;
  • potas;
  • wapń zjonizowany;
  • żelazo;
  • żelazo - całkowita zdolność wiązania (TIBC);
  • stężenie transferyny;
  • stężenie hemoglobiny glikowanej (HbAlc);
  • mocznik;
  • kreatynina;
  • glukoza;
  • test obciążenia glukozą;
  • białko całkowite;
  • proteinogram;
  • albumina;
  • białko C-reaktywne (CRP);
  • kwas moczowy;
  • cholesterol całkowity;
  • cholesterol-HDL;
  • cholesterol-LDL;
  • triglicerydy (TG);
  • bilirubina całkowita;
  • bilirubina bezpośrednia;
  • fosfataza alkaliczna (ALP);
  • aminotransferaza asparaginianowa (AST);
  • aminotransferaza alaninowa (ALT);
  • gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP);
  • amylaza;
  • kinaza kreatynowa (CK);
  • fosfataza kwaśna całkowita (ACP);
  • czynnik reumatoidalny (RF);
  • miano antystreptolizyn O (ASO);
  • hormon tyreotropowy (TSH);
  • antygen HBs-AgHBs;
  • VDRL;
  • FT3;
  • FT4;
  • PSA - Antygen swoisty dla stercza całkowity.

 

  1. Badania moczu:
  • ogólne badanie moczu z oceną właściwości fizycznych, chemicznych oraz oceną mikroskopową osadu;
  • ilościowe oznaczanie białka;
  • ilościowe oznaczanie glukozy;
  • ilościowe oznaczanie wapnia;
  • ilościowe oznaczanie amylazy.

 

  1. Badania kału:
  • badanie ogólne;
  • pasożyty;
  • krew utajona - metodą immunochemiczną.

 

  1. Badania układu krzepnięcia:
  • wskaźnik protrombinowy (INR);
  • czas kaolinowo-kefalinowy (APTT);
  • fibrynogen.

 

  1. Badania mikrobiologiczne:
  • posiew moczu z antybiogramem;
  • posiew wymazu z gardła z antybiogramem;
  • posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella.

 

  1. Badanie elektrokardiograficzne (EKG) w spoczynku.

 

  1. Diagnostyka ultrasonograficzna:
  • 713 USG tarczycy i przytarczyc;
  • 717 USG ślinianek;
  • 752 USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego;
  • 761 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego;
  • 790 USG węzłów chłonnych.

 

  1. Spirometria.

 

  1. Zdjęcia radiologiczne:
  • zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej;
  • zdjęcia kostne - w przypadku kręgosłupa; kończyn i miednicy w projekcji AP i bocznej;
  • zdjęcie czaszki;
  • zdjęcie zatok;
  • zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej.

 

  1. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może wystawiać skierowanie na badania endoskopowe:
  • gastroskopia;
  • kolonoskopia.

 

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH PIELĘGNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Świadczenia gwarantowane pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej obejmują:

  • wizytę realizowaną w domu świadczeniobiorcy, w przypadkach uzasadnionych medycznie;
  • wizytę realizowaną w warunkach ambulatoryjnych w bezpośrednim kontakcie ze świadczeniobiorcą lub na odległość przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
  • wizytę patronażową, zgodnie z warunkami określonymi w części II;
  • testy przesiewowe mające na celu monitorowanie rozwoju dziecka oraz wykrywanie odchyleń od normy rozwojowej, zgodnie z warunkami określonymi w części II;
  • świadczenia w ramach profilaktyki gruźlicy, zgodnie z warunkami określonymi w części III;
  • poradę realizowaną w warunkach ambulatoryjnych w bezpośrednim kontakcie ze świadczeniobiorcą lub na odległość przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
  • poradę realizowaną w domu świadczeniobiorcy, w przypadkach uzasadnionych medycznie.

 

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH POŁOŻNEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Świadczenia gwarantowane położnej podstawowej opieki zdrowotnej obejmują:

  • wizytę realizowaną w warunkach ambulatoryjnych w bezpośrednim kontakcie ze świadczeniobiorcą lub na odległość przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
  • wizytę realizowaną w domu świadczeniobiorcy, w przypadkach uzasadnionych medycznie;
  • wizytę patronażową, zgodnie z warunkami określonymi w części II;
  • wizytę profilaktyczną;
  • poradę realizowaną w warunkach ambulatoryjnych w bezpośrednim kontakcie ze świadczeniobiorcą lub na odległość przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
  • poradę realizowaną w domu świadczeniobiorcy, w przypadkach uzasadnionych medycznie.

 

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH PIELĘGNIARKI LUB HIGIENISTKI SZKOLNEJ UDZIELANYCH W ŚRODOWISKU NAUCZANIA I WYCHOWANIA

Świadczenia pielęgniarki lub higienistki szkolnej obejmują:

  • wykonywanie i interpretowanie testów przesiewowych, zgodnie z warunkami określonymi w części II;
  • kierowanie postępowaniem poprzesiewowym oraz sprawowanie opieki nad uczniami z dodatnimi wynikami testów;
  • czynne poradnictwo dla uczniów z problemami zdrowotnymi;
  • sprawowanie opieki nad uczniami z chorobami przewlekłymi i niepełnosprawnością, w tym realizacja świadczeń pielęgniarskich oraz wyłącznie na podstawie zlecenia lekarskiego i w porozumieniu z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, na którego liście świadczeniobiorców znajduje się uczeń, zabiegów i procedur leczniczych koniecznych do wykonania u ucznia w trakcie pobytu w szkole;
  • udzielanie pomocy przedlekarskiej w przypadku nagłych zachorowań, urazów i zatruć;
  • doradztwo dla dyrektora szkoły w sprawie warunków bezpieczeństwa uczniów, organizacji posiłków i warunków sanitarnych w szkole;
  • edukacja w zakresie zdrowia jamy ustnej;
  • prowadzenie u uczniów szkół podstawowych (klasy I-VI) znajdujących się na obszarach, gdzie poziom fluorków w wodzie pitnej nie przekracza wartości 1 mg/l, grupowej profilaktyki fluorkowej metodą nadzorowanego szczotkowania zębów preparatami fluorkowymi 6 razy w roku, w odstępach co 6 tygodni;
  • udział w planowaniu, realizacji i ocenie edukacji zdrowotnej.

 

Załączniki
Download this file (lex-dz-u-2021-540-t-j-swiadczenia-gwarantowane-z.pdf)lex-dz-u-2021-540-t-j-swiadczenia-gwarantowane-z.pdf233 kB