REGULAMIN ORGANIZACYJNY
SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ
Podstawy prawne funkcjonowania
§1
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej działa na podstawie obowiązujących aktów prawnych, w tym w szczególności:
- ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, poz. 654 z późniejszymi zmianami) i aktów wykonawczych do tejże ustawy,
- ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210 poz. 2135 z późniejszymi zmianami),
- statutu Zakładu.
Postanowienia ogólne
§2
Niniejszy regulamin określa:
- cele i zadania Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej,
- przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych,
- warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości postępowania,
- organizację i zadania poszczególnych komórek organizacyjnych,
- miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych,
- prawa i obowiązki pacjenta,
- obowiązki Zakładu w razie śmierci pacjenta,
- organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych innych niż finansowane ze środków publicznych i wysokość opłat za te świadczenia,
- wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej.
§3
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej został utworzony przez Gminę Cekcyn.
- Siedziba Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej znajduje się w miejscowości Cekcyn, ul. Dworcowa 6; województwo kujawsko-pomorskie, powiat tucholski, gmina Cekcyn.
- Zakładem leczniczym Zakładu jest Przychodnia Cekcyn.
Cele i zadania
Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
§4
- Podstawowym celem Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej jest udzielanie świadczeń zdrowotnych przez osoby do tego uprawnione na podstawie przepisów prawa.
- Do podstawowych zadań Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej należy:
- prognozowanie i organizowanie działalności profilaktyczno-leczniczej,
- udzielanie indywidualnych porad i konsultacji,
- organizowanie i prowadzenie oświaty zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i rehabilitacji,
- wnioskowanie w sprawach zaopatrzenia w środki pomocnicze i przedmioty ortopedyczne,
- współdziałanie z innymi jednostkami organizacyjnymi służby zdrowia, szkołami, zakładami pracy, organizacjami i stowarzyszeniami,
- orzekanie i opiniowanie o stanie zdrowia,
- inne zadania zlecone przez kierownika Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej.
Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych
w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej
§5
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej prowadzi działalność leczniczą w rodzaju ambulatoryjne świadczenia zdrowotne z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłych i dzieci, organizuje opiekę medyczną nad dziećmi i młodzieżą oraz ambulatoryjną opiekę specjalistyczną i fizjoterapię z rehabilitacją w sposób zapewniający pacjentom najdogodniejszą formę korzystania ze świadczeń.
- W uzasadnionych przypadkach świadczenia są udzielane w domu pacjenta.
- Miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych to Siedziba zakładu – Cekcyn, ul. Dworcowa 6 w komórkach organizacyjnych:
- poradnia lekarza poz,
- poradnia lekarza poz dla dzieci,
- gabinet medycyny szkolnej,
- gabinet pielęgniarki środowiskowej – rodzinnej,
- gabinet położnej środowiskowej – rodzinnej,
- punkt szczepień,
- gabinet zabiegowy,
- gabinet rehabilitacji medycznej,
- zespół rehabilitacji domowej.
- Rejestracja pacjentów odbywa się zarówno osobiście (bądź przez członków rodziny, czy też osoby trzecie), telefonicznie, pocztą elektroniczną, z wyznaczeniem dnia i godziny realizacji świadczenia zdrowotnego.
- Świadczenia zdrowotne udzielane są w dniu zgłoszenia lub w terminie uzgodnionym
z pacjentem. - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej udziela bezpłatnych świadczeń zdrowotnych osobom ubezpieczonym.
§6
- Lekarze udzielający świadczeń zdrowotnych w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej, kierują ubezpieczonych na konsultacje specjalistyczne, leczenie szpitalne bądź zabiegi fizjoterapeutyczne przez wystawienie skierowania.
- Bez skierowania są udzielane świadczenia na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
- Skierowanie na konsultację, poradę specjalistyczną lub planowaną hospitalizację, musi być poprzedzone badaniami diagnostycznymi, uzasadniającymi i uzupełniającymi skierowanie, należącymi do zakresu badań diagnostycznych lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej
w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów
i ciągłości postępowania
§7
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w swojej działalności współpracuje z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą na podstawie umów o współpracy.
- W celu zapewnienia prawidłowej diagnostyki i leczenia oraz ciągłości postępowania, w przypadku konieczności przeprowadzania badań, konsultacji, leczenia specjalistycznego, leczenia sanatoryjnego, pacjent zostaje skierowany do odpowiedniego podmiotu leczniczego.
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej prowadzi, przechowuje i udostępnia dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej zgodnie z zasadami określonymi w przepisach prawa.
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej udostępnia dokumentację, o której mowa wyżej podmiotom i organom uprawnionym na podstawie przepisów prawa, a w razie śmierci pacjenta – osobie przez niego upoważnionej do uzyskania informacji w przypadku jego zgonu.
- Udostępnianie dokumentacji następuje w trybie zapewniającym zachowanie poufności i ochrony danych osobowych.
Organizacja i zadania poszczególnych komórek organizacyjnych
Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
§8
W Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej funkcjonują następujące komórki organizacyjne :
- poradnia lekarza poz
- usługi pomocnicze w tym:
- transport sanitarny w podstawowej opiece zdrowotnej,
- świadczenia nocnej i świątecznej opieki medycznej,
- poradnia lekarza poz dla dzieci,
- gabinet medycyny szkolne,
- gabinet pielęgniarki środowiskowej – rodzinnej,
- gabinet położnej środowiskowej – rodzinnej,
- punkt szczepień,
- gabinet zabiegowy,
- gabinet rehabilitacji medycznej,
- zespół rehabilitacji domowej.
§9
Do podstawowych zadań poradni lekarza poz i poradni lekarza poz dla dzieci należy:
- badanie i porada lekarska,
- diagnostyka i leczenie,
- kierowanie na leczenie specjalistyczne, szpitalne, uzdrowiskowe oraz do opieki długoterminowej,
- opieka zdrowotna nad dziećmi i młodzieżą,
- orzekanie i opiniowanie o stanie zdrowia,
- obowiązkowe szczepienia ochronne,
- opieka nad niepełnosprawnymi,
- edukacja zdrowotna i profilaktyka chorób,
- świadczenia pielęgniarskie w środowisku nauczania i wychowania,
- świadczenia pielęgniarki poz,
- świadczenia położnej poz,
- zapewnienie transportu sanitarnego w komórkach podstawowej opieki zdrowotnej.
§10
Do podstawowych zadań gabinetu medycyny szkolnej należy:
- przeprowadzanie testów przesiewowych u uczniów i kierowanie postępowaniem po przesiewowym,
- przygotowanie i prowadzenie profilaktycznych badań lekarskich,
- prowadzenie grupowej profilaktyki próchnicy zębów,
- poradnictwo czynne dla uczniów z problemami zdrowotnymi, szkolnymi i społecznymi,
- prowadzenie edukacji zdrowotnej uczniów i ich rodziców oraz uczestnictwo w szkolnych programach profilaktyki i promocji zdrowia.
§11
Do podstawowych zadań gabinetu pielęgniarki środowiskowej – rodzinnej należy:
- planowanie i realizacja kompleksowej opieki pielęgniarskiej,
- udzielanie świadczeń z promocji zdrowia i profilaktyki chorób,
- udzielanie świadczeń pielęgnacyjnych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych,
- prowadzenie dokumentacji medycznej,
- współpraca z lekarzem poz, pielęgniarką środowiska nauczania i wychowania i położną środowiskowo – rodzinną,
- udzielanie w nagłych przypadkach pomocy pielęgniarskiej.
§12
Do podstawowych zadań gabinetu położnej środowiskowej – rodzinnej należy:
- objęcie opieką profilaktyczną wszystkich kobiet ciężarnych danego rejonu,
- prowadzenie dokumentacji z wydzieleniem grup ciąży wysokiego ryzyka, wymagających specjalnego nadzoru, przypadków zagrożeń chorobami nowotworowymi,
- organizowanie i wspólne prowadzenie z lekarzem działalności w zakresie popularyzacji metod zapobiegania ciąży, świadomego podejmowania decyzji o macierzyństwie i ojcostwie, szkodliwości przerywania ciąży,
- sprawowanie czynnej, systematycznej opieki nad położnicami i noworodkami do 6-go tygodnia życia, bezpośrednio po ich powrocie z zakładu położniczego,
- pobieranie materiału do badań diagnostycznych,
- udzielnie w nagłych przypadkach pomocy położniczej oraz wstępnych porad w schorzeniach ginekologicznych,
- współpraca z lekarzem poz i pielęgniarką środowiskowo – rodzinną.
§13
Do podstawowych zadań punktu szczepień i gabinetu zabiegowego należy:
- wykonywanie iniekcji podskórnych, domięśniowych i dożylnych,
- wykonywanie opatrunków , pomiarów RR, EKG, badania poziomu cukru, pobierania materiałów do badań analitycznych,
- wykonywanie szczepień wg ustalonego kalendarza,
- prowadzenie dokumentacji,
- prowadzenie profilaktyki (bilanse ),
- planowanie szczepień i przestrzegania terminu ważności i prawidłowego
- przechowywania szczepionek,
- organizowanie i prowadzenie wspólnie z lekarzem działalności prozdrowotnej .
§14
Do podstawowych zadań gabinetu rehabilitacji medycznej należą usługi w zakresie:
- fizykoterapii,
- kinezyterapii,
- elektro lecznictwa,
- światłolecznictwa i ciepłolecznictwa,
- leczenia polem elektromagnetycznym,
- masaży.
§15
Do podstawowych zadań zespołu rehabilitacji domowej należą usługi świadczone w domu pacjenta w zakresie:
- kinezyterapii,
- elektroterapii,
- laseroterapii,
- masaży.
§16
- Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej kieruje kierownik i reprezentuje go na zewnątrz.
- Kierownik samodzielnie podejmuje decyzje dotyczące Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej i ponosi za nie odpowiedzialność.
- Podczas nieobecności kierownika zastępuje go upoważniony przez niego pracownik.
- Do obowiązków i uprawnień kierownika Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej należy między innymi:
- organizowanie i kierowanie pracą podległych pracowników,
- zapewnienie racjonalnego wykorzystania czasu pracy oraz sprawowanie nadzoru nad przestrzeganiem dyscypliny podległych pracowników,
- podejmowanie decyzji w sprawach zatrudnienia, wynagradzania, karania i zwalniania pracowników Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej,
- podejmowanie decyzji dotyczących rozwoju i finansów zakładu.
Prawa i obowiązki pacjenta
§17
- W czasie korzystania ze świadczeń medycznych w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej pacjent ma prawo do:
- poszanowania godności oraz uprzejmego traktowania przez personel medyczny,
- świadczenia usług zdrowotnych przez personel o odpowiednich kwalifikacjach, zgodnie z wymaganiami wiedzy medycznej,
- rzetelnej informacji o stanie zdrowia,
- wyrażania zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych lub ich odmowy, po uzyskaniu informacji o proponowanych metodach diagnostycznych.
- Do obowiązków pacjenta należy:
- przestrzeganie regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej,
- przestrzeganie zakazu palenia tytoniu oraz spożywania alkoholu na terenie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej,
- przestrzegania zasad higieny osobistej,
- posiadanie ważnych dokumentów uprawniających do korzystania z nieodpłatnych świadczeń medycznych,
- przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i ppoż,
- przestrzeganie zaleceń lekarza,
- pacjent, którego prawa zostały naruszone w trakcie korzystania ze świadczeń medycznych w Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej, ma prawo do złożenia ustnej lub pisemnej skargi do kierownika zakładu.
- kierownik Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej, zapewnia dostępność informacji o prawach pacjenta.
Obowiązki zakładu opieki zdrowotnej w razie śmierci pacjenta
§18
- Zgon pacjenta i jego przyczyny stwierdza się w karcie zgonu.
- Wystawienie karty zgonu jest obowiązkiem lekarza, który ostatni w okresie 30 dni przed dniem zgonu udzielił choremu świadczeń lekarskich.
- Jeżeli zachodzi podejrzenie, że przyczyną zgonu było przestępstwo, kartę zgonu wystawia lekarz, który na zlecenie Sądu lub prokuratury dokonał oględzin lub sekcję zwłok.
- W przypadku gdy nie ma lekarza zobowiązanego do wystawienia kart zgonu w myśl ust. 2, bądź taki lekarz zamieszkuje w odległości większej niż 4 km od miejsca w którym znajdują się zwłoki, albo z powodu choroby lub innych uzasadnionych przyczyn nie może dokonać oględzin zwłok w ciągu 12 godzin od chwili wezwania, kartę zgonu wystawia lekarz, który stwierdził zgon będąc wezwany do nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania.
- Kartę zgonu pacjenta, który zmarł w trakcie leczenia w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej, wydaje się najbliższej rodzinie.
Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej
§19
Wysokość opłaty za kopie dokumentacji określa art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52 poz. 417).
Podstawą wyliczenia kwoty odpłatności jest publikowana kwartalnie przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w gospodarce.
Zgodnie z powyższym ustalone obowiązujące stawki opłat umieszczone są na tablicy ogłoszeń Zakładu.
Organizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych innych niż finansowane ze środków publicznych i wysokość opłat za te świadczenia
§20
- Zakład może udzielać odpłatnie świadczeń zdrowotnych spoza katalogu świadczeń gwarantowanych jeśli nie narusza to regulacji kolejkowych .
- Opłaty mogą być pobierane od pacjentów w następujących przypadkach:
- w przypadku udzielenia świadczenia pacjentowi nieubezpieczonemu, lub takiemu, który nie potrafi udokumentować swojego prawa do świadczeń medycznych,
- w przypadku udzielenia świadczenia pacjentowi, który zgłosił się do SPZOZ w trybie przyjęcia prywatnego,
- wyczerpania limitu na świadczenia w ramach zawartej umowy z NFZ.
- Pacjent musi być poinformowany :
- o możliwości oczekiwania na wykonanie świadczenia w późniejszym terminie,
- o możliwości wykonania świadczenia nieodpłatnie w innej placówce, w której jest kontrakt na określone świadczenie z NFZ,
- pacjent musi wyrazić świadomą zgodę na udzielenie świadczenia odpłatnie,
- świadczenia udzielane odpłatnie muszą być wykonywane poza godzinami w których są wykonywane świadczenia w ramach zawartej umowy z NFZ.
Wysokość opłat za usługi medyczne o których mowa w punkcie 1 i 2 jest ustalana w oparciu o cennik wewnątrz zakładowy ustalony przez kierownika zakładu.
Stawki opłat za usługi medyczne umieszczone są na tablicy ogłoszeń Zakładu.
Przepisy końcowe
§21
Regulamin Organizacyjny ustalony przez kierownika SP ZOZ wchodzi w życie po zaopiniowaniu przez Radę Społeczną działającą przy Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej, art.48 ust.2 pkt.2f ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 poz. 654 z późniejszymi zmianami).